避免尿毒症“偷袭”,肾友做到“3管理4控制”是关键,你做到几个
肾脏病患者发展到尿毒症的概率只有1%-2%,可以说是只有极少数的肾病患者会到尿毒症。而这些尿毒症患者中,有部...
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肾脏病患者发展到尿毒症的概率只有1%-2%,可以说是只有极少数的肾病患者会到尿毒症。而这些尿毒症患者中,有部分人是一发现就已经到了严重肾衰竭的地步,再此之前没有过任何的检查,更别说正规的治疗了。
而造成这些现状的原因之一,就是有些患者对肾脏病不了解。
昨天还看到一位朋友留言说,我肌酐106能治吗?详细问他具体的病情及肾功能损失情况,他却不知道,甚至不能确定自己是肾病。这个让我很是震惊。
那肾脏是否出了问题,怎么看?可以通过这些检查来确定
如果以下3项检验指标中,任意一项指标出现异常,注意肾功可能已损坏:
1、尿液检查异常
比如说微量白蛋白尿大于300mg,蛋白漏出量过大,说明肾脏出现了损害;尿沉渣检查出现异常,比如出现镜下血尿伴红细胞异常,红细胞管型,白细胞管型,脂肪管型,颗粒管型和肾小管上皮细胞异常,说明肾脏出现实质性的损害。
2、电解质异常
比如肾小管功能异常会导致电解质出现异常,常见的有肾小管酸中毒、钾代谢紊乱、钙代谢紊乱、镁离子代谢异常等。
3、肾小球滤过率(GFR)
不明原因肾小球滤过率下降超过3个月,且滤过率低于60ml/min·1.73m2,可以确诊为肾脏病。肾小球滤过率越低肾功能损害越严重。
正常人的GFR是在90及以上的,GFR在60-89之间出现轻度的下降,GFR在15-60范围内表现肾功能出现不同程度下降,达到了肾功能不全的地步,GFR小于15表明肾功能严重受损且不可逆转,已到了肾衰竭的阶段。
除此之外,血肌酐也是反映肾功能的一项指标,但这些指标并不敏感,肌酐升高意味着肾功能已经出现损坏,往往肾病已到了中期阶段。因此如果你的肌酐刚刚超标,但你不确定病情严重程度,一定要赶紧去医院详细检查,积极治疗,避免肾功能的进一步发展。
对于肾病患者来说,延缓肾功能进展,避免尿毒症是肾病治疗的终极目标。但要保护肾功能首先要管理好这3方面:
- 血压管理
通常我们是建议肾病患者血压控制在130/80以下是对保护肾功能更有利,如果检查24小时尿白蛋白肌酐比小30mg,血压控制在140/90以下也是可以的。
- 蛋白尿管理
长期把蛋白尿控制在1g以下,对肾功能的保护更有利。
- 饮食管理
除此之外,肾病患者在管理好各项指标同时,也要警惕并发症的发生,控制好这4项肾病常见并发症,包括心血管疾病、贫血、肾性骨病、酸中毒,能够延缓肾功能进展,避免尿毒症的加重。
如果你还有其他肾病方面的问题要咨询,点“阅读全文”, 帮你解答!
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