302寝室的秘密丨别有洞天—短效避孕药
我国的第一代避孕药包括1号片、2号片、0号片等，大都因月经紊乱、恶心呕吐等副作用较大而废止使用了。而这些副作...
我国的第一代避孕药包括1号片、2号片、0号片等，大都因月经紊乱、恶心呕吐等副作用较大而废止使用了。而这些副作用多是由落后的孕激素引起的。
第二代避孕药主要是指复方左旋炔诺酮，成分为左旋炔诺酮和炔雌醇。由于改进了孕激素，其副作用明显减少，至今仍有使用。
第三代避孕药中的孕激素主要有三种：地索高诺酮、去氧孕烯和肟炔诺酮。这三种孕激素都是最早由国外科学家研制出来的，目前在国内销售的药品也基本是国外公司生产的，所以我们了解的也都是它们的商品名，比如妈富隆、敏定偶等。这些药物共同特点是孕激素有更强的生物活性，而雄激素活性极弱。
以上说的药物都是“单相片”，也就是说，21片药物成分都是相同的。还有一种叫“三相片”，21片药物里成分相同，但是剂量不同。这21片药片里雌、孕激素的剂量模拟人体内正常月经周期激素水平高低变化和峰值，更贴合女性自然的生理变化，减少因激素水平波动或偏离正常而造成的不适感，激素含量少，副作用小，而避孕效果不变，服用者的体验更加舒适而自然。
“但是老师，我看了很多书，也听别人说过，短效避孕药吃了月经会乱，还要长胖，是真的吗？”
“从上个世纪中叶口服避孕药诞生到今天已经经历了近半个世纪，人们对口服避孕药经历了最初的犹豫和担心，现在已被深深地影响、吸引和受到欢迎。这是因为避孕药的高有效率、经济和可靠而倍受青睐。特别是现代医学的发展，科学试验方法的运用，使口服避孕药从多方面得到了令人信服的参考数据。对其利弊作出基本公正的评价：除对其具有高效的避孕作用外，尚有许多非避孕的有益效应。
的确，当选择一种避孕方式时，安全性是重要的考量因素。避孕药虽然避孕效果良好，但如果有很大的副作用，是不会为人接受的。因为避孕毕竟不是一、两个月的事情，贯穿整个育龄期，需要长期坚持使用。现在常用的第二、三代避孕药总的来说，接受性还是很好的。研究表明，大家关注的月经紊乱、体重变化和身体不适感等的发生率都很低，大多集中在服药的最初几个月，适应后就几乎没有反馈了。长期服用避孕药对肝、肾功能影响是不大的。
首先，现在很多女孩子无师自通地用短效避孕药来治疗青春痘（痤疮）。因为短效避孕药的雌、孕激素成分都有抗雄激素作用，能对抗体内因内分泌失调产生的过多的雄激素的影响，抑制过强分泌的皮脂腺，来治疗青春痘。所以，这是有效的，也是有科学依据的。
月经周期不规则、出血量多且时间长的人，可以选用复方口服避孕药如三相片来控制周期，同时使血量减少，出血时间缩短，并减轻痛经症状。月经紊乱以及血量多、出血时间延长的妇女，可能出现慢性失血所致贫血。用复方避孕药后，周期规则，从而使贫血逐渐得到纠正。
短效避孕药还能够治疗及避免子宫内膜异位症、功能性子宫出血、卵巢良、恶性肿瘤、经前期综合征、盆腔炎、骨质疏松、结肠、直肠癌等。
女性服用短效避孕药还能自己控制或延长周期。虽然每月一次月经是妇女身体健康、年轻的表现，但在现在这一传统观念已受到挑战：如生活工作节奏紧张的妇女、运动员或需考试、出差的职业女性等，她们均有要求在特定时间延长月经周期，这时可以不必拘泥21天服药后停止，继续延长服用时间，到希望停药后来“月经”的时间。
科学发达的今天，人类能上天入地，安全而轻松的避孕当然不在话下。
★电击避孕法：美国一医学家别出心裁地研制出一种微小的电击避孕仪置入子宫，当精子通过时，它释放的低电场便将精子杀死。
★嗅觉避孕法：瑞典和美国联袂合作制成别具一格的气雾嗅觉避孕剂，它芬芳香甜，俊男倩女在卿卿我我赏“花”嗅“香”的同时，其精子和卵子已告死亡。
★胸罩避孕法：英国研究的一种闪光避孕胸罩，置入其中的微电子系统，可根据人体温度变化，提前预告排卵期而达到避孕目的。项链避孕法：将妇女体温传给项链内微型传感器，测试月经安全期避孕，安全时亮绿灯，反之则亮红灯。
★手表避孕法：瑞士生产的一种电子避孕表，戴上后可以显示出月经周期、排卵期、避孕安全期和怀孕危险期等情况。
“并不是每个女性都适合服用短效避孕药的。如果你正在寻求帮助解除以下困扰，或想要预防以下情况出现，会发现短效避孕药可以每天陪伴你。
★多囊卵巢综合征患者
★受痤疮困扰
★受脂溢性皮炎及其造成的脱发困扰
★颜面部多毛
★肥胖
★月经周期不规则，月经量多，痛经
★因月经问题引起的缺血性贫血，出血恶液质
★经前期紧张综合征，及因其引起的周期性头痛和周期性抑郁
★子宫内膜异位症且近期无生育打算
★反复发作的卵巢囊肿
★有卵巢癌家族史
★希望或需要获得其他的非生育益处
但是如果你有以下症状或疾病，就不适宜选用：
★血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病，深部静脉炎或有静脉血栓栓塞史者。孕激素对血脂蛋白代谢有影响，可加速冠状动脉粥样硬化发展；雌激素作用使凝血功能亢进，以致冠状动脉硬化者易并发心肌梗死。当然这些疾病在中国年青女性中发生几率极低。
★脑血管、心血管疾病或高血压
★已知或可疑雌激素依赖性肿瘤，如子宫内膜癌、乳腺癌
★肝、肾脏疾病引起肝、肾功能受损。性激素是由肝脏代谢的，患肝病妇女在痊愈前绝不能服用口服避孕药。
★妊娠
★产后6周以内，母乳喂养
★原因不明的阴道出血
★吸烟每日≥20支，特别对年龄≥35岁的妇女，影响卵巢功能，不宜长期服用口服避孕药，以免引起卵巢功能早衰。
★服用利福平、巴比妥类抗癫痫药者。此类药属肝酶诱导剂，可降低避孕药效果。
“但是短效避孕药需要每天定时服用，如果我忘了服药怎么办？”
“是的，这是短效避孕药最大的劣势，很多人因为漏服而避孕失败，最后只好放弃了使用。但是如果你把药放在枕头旁边，每天晚上临睡时会记得吃药的。最好多备一盒药在随身包里，以免外出时无药可服。就算某天漏服一片，第二天早上还可以补服一片，仍可补救。根据避孕药的作用机理来说，漏服1~2天（片）/周期，其失败的可能性都是很低的，漏服超过7天（片）/周期或连续漏服超过2天/周期避孕失败率会大大增加。
“那如果服用过程中出血，我该怎么办呢？”
“服用周期中有少数人发生出血，有的也由漏服引起，这是因为激素水平不足以维持子宫内膜完整而发生的撤退性出血，这和以前提到过的排卵期出血的原理相似。一般妇女对于发生出血，大都会认为是药物的副作用，或是月经来潮，但是这种出血现象是正常的。只需继续服药，出血会自然停止的。
现代避孕历史上，有两个重要的分期，前期在20世纪20年代到40年代，后期为20世纪60年代。
也就是在1921年，Ludwig Haberlandt(1885～1932)证实了月经的存在和发生是由大脑和卵巢共同产生的性激素控制的。现代妇产科内分泌学都是基于这一原理而产生的，数十年后第一种抑制排卵(即避孕)药产生了。
从1929年到20世纪30年代中期，世界上的大部分地区都在经济危机中煎熬。女性面对大家庭的重负，要求加强她们的自我保护能力。1933年，先灵(Schering)公司的Proluton上市，这是历史上第一个生物孕激素。所以，1934年标志着现代激素治疗方法的开端。在先灵实验室里，化学家Schwenk和Hildebrand开发了合成雌激素。
20世纪40年代，美国化学家Russel Marker认为合成性激素可以由植物的根部提取的甾体(类固醇)合成，他在墨西哥发现一种叫Dioscorea Mexicana的野生山芋可产生天然的孕激素。科学家的竞争促使第一个口服窗体顶端避孕药的出现。到了1944年，德国科学家Bickenbach和Paulikovics研究使用孕激素抑制排卵的方法。
香蕉先生
戳下方“写留言”可以写下你想看的内容，蕉蕉会抽取部分留言送出爱意满满的精美礼盒一份哦！
长按二维码关注更多精彩内容
香蕉先生--宠爱她，有一套
长按识别二维码发现更多精彩
关注 香蕉先生爱艺术
微信扫一扫关注公众号
