软斑块、硬斑块,哪种更危险?关于斑块的这些事,一次性说清楚!
谁的斑块更危险?...
斑 块
我们最熟悉的超声报告里经常会出现两个字:回声。不同的回声体现了,不同的斑块性质,什么样的回声说明我们,颈动脉斑块不稳定?什么样的回声我们又,能稍微放轻松一些?
我们最熟悉的超声报告里经常会出现两个字:回声。不同的回声体现了,不同的斑块性质,什么样的回声说明我们,颈动脉斑块不稳定?什么样的回声我们又,能稍微放轻松一些?
01
从超声报告看斑块性质
超声是诊断颈动脉斑块最准确的仪器,定期做颈动脉超声,可以了解我们动脉硬化的,程度。
超声诊断看出斑块的,三个问题:
1
检查斑块稳定性
斑块的稳定性主要是看超声结果的回声。强回声是稳定斑块(硬斑块);中等(混合)回声是混合性斑块,处于稳定斑块和不稳定,斑块之间;低回声是不稳定斑块(软斑块)。
2
检查斑块大小
斑块越大,狭窄程度越严重。
3
检查病变范围
在现场,专家给三位观众,用B超检查了颈动脉情况,结果如何呢?
第一位,杨阿姨,69岁,中等回声斑块,斑块大小1.3×0.4cm
第二位,那阿姨,60岁,强回声斑块,斑块大小0.7×0.1cm
第三位,赵阿姨,58岁,偏强回声斑块,斑块大小1.0×0.3cm
谁的斑块最危险呢?
如此看来,上面三位检查的阿姨:
- 第一位阿姨是混合性斑块,处于稳定和不稳定之间,大小也不大,用药物控制就可以了。
- 第二位阿姨是稳定性斑块,斑块也很小,定期观察并控制其它基础病就可以了。
- 第三位阿姨是比较稳定的斑块,斑块也不大,也是定期观察并控制其它,基础病即可。
02
斑块应该怎么治?
有了斑块,很多人想的都是直接手术,但其实斑块怎么治要看情况而定:当颈动脉出现斑块时,不管是硬斑块,还是软斑块,要先判断是否,出现了以下症状。- 一过性黑朦
- 短暂的失语
- 运动功能出现障碍
动脉硬化是一个,全身性的疾病,当血管出现了一处的病变,一定要警惕其他部位的血管,是不是也出现了病变。
我们请到了一位患者李叔叔(,李叔叔),他就是有严重的颈动脉,狭窄和冠心病。
病例:李叔叔,71岁,2012年开始出现手脚发颤、流口水、讲话不连贯,因为他同时患有冠心病和,颈动脉栓塞,手术风险特别大。一直到2014年,遇到刘院长,刘院长用一台手术,同时做了心脏搭桥、颈动脉剥脱和颈动脉支架,直接解决了李叔叔(李,叔叔)的三处血管病变。当心脑血管同时出现,了斑块时,刘院长告诉我们,心脑血管同时进行治疗效果更好。
03
血管堵了还能运动吗?
刘院长告诉我们运动要分不同的情况。
- 腿部血管闭塞:腿部缺血出现间歇性跛行,要尽量多运动,增加血管支流。
- 冠状动脉斑块:冠脉离心脏大脑都很近,如果斑块脱落很容易,造成心梗或脑梗,因此不能过度的运动。
- 颈动脉斑块:正常适量的运动,斑块是不容易脱落的,但要避免外力的撞击。
在斑块的发展过程中,
血脂异常是很重要的,危险因素。
国医大师阮士怡阮老。
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专家出诊信息
刘 鹏
中日友好医院心脏血管外科
每周五上午 专家门诊
备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。
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